САНАТОРИИ

Аппарат для вентиляции легких

Аппарат искусственной вентиляции лёгких
Аппарат искусственной вентиляции (ИВЛ) с миникомпрессором
Аппарат искусственной вентиляции лёгких (аппарат ИВЛ) — это медицинское оборудование. которое предназначено для принудительной подачи газовой смеси (кислород и сжатый осушенный воздух ) в лёгкие с целью насыщения крови кислородом и удаления из лёгких углекислого газа.

Аппарат ИВЛ может использоваться как для инвазивной (через интубационную трубку, введенную в дыхательные пути пациента или через трахеостому), так и для неинвазивной искусственной вентиляции легких — через маску.
Аппарат ИВЛ может быть как ручным (мешок Амбу), так и механическим. Сжатый воздух и кислород для пневмопитания механического аппарата могут подаваться как из центральной системы газоснабжения медицинского учреждения или баллона сжатого воздуха (при транспортировке), так и от индивидуального миникомпрессора (реальность в странах экс-СССР) и кислородного концентратора. При этом смесь газов должна согреваться и увлажняться перед подачей пациенту.
Современные аппараты ИВЛ являются крайне высокотехнологичным медицинским оборудованием. Они обеспечивают респираторную поддержку пациента как по объёму, так и по давлению.
В настоящий момент наиболее совершенной технологией синхронизации аппарата ИВЛ с пациентом является технология нейро-контролируемой вентиляции легких, когда сигнал, идущий из дыхательного центра продолговатого мозга по диафрагмальному нерву к диафрагме, фиксируется специальными высокочувствительными датчиками, расположенными в области перехода пищевода в желудок (область кардии).
Аппарат высокочастотной (ВЧ) струйной ИВЛ  — высокоспециализированное медицинское оборудование и может обеспечивать как собственно высокочастотную струйную ИВЛ, так и сочетанную. При этом используется контроль по давлению для предотвращения баротравмы легких. Современный аппарат ВЧ струйной ИВЛ должен иметь встроенный роликовый увлажнитель и встроенную систему обогрева газовой смеси для предотвращения тяжелых осложнений со стороны дыхательных путей. Обязательна возможность дозирования кислорода и контроль углекислого газа в выдыхаемом воздухе.
Режимы вентиляции в аппаратах BiPAP
В аппаратах BiPAP существует три основных режима (S, ST и Т), которые можно встретить при описании этих респираторов на сайтах производителей и дистрибуторов.
S - ­Spontaneous (спонтанный) – при этом режиме аппарат поддерживает заданным давлением каждый вдох больного. Если больной перестает дышать, аппарат либо ничего не предпринимает, либо осуществляет аварийную» вентиляцию с частотой 8 вдохов в минуту.
ST -­ Spontaneous Timed (спонтанный с поддержкой частоты вдоха) – в этом режиме есть возможность задать частоту вдоха. Это очень важно для больных БАС/БДН, поскольку частота вдоха может упасть или же в определенный момент дыхание может остановиться. В этом режиме врач выставляет минимальную частоту дыхания (нормальные значения 12-­18 вдохов в минуту). Если пациент дышит чаще заданной минимальной частоты, аппарат просто поддерживает его вдохи. Если пациент дышит реже заданной частоты, аппарат начинает делать вдохи самостоятельно.
T – Timed (принудительный) – В этом режиме аппарат работает только принудительно, по заданной частоте дыхания и отношению вдох/выдох. В данном случае триггер отключен и аппарат не слушается пациента. В этом и заключается главное преимущество режима T. Бывает, что врачу не удается синхронизировать аппарат и пациента, тогда ручная» синхронизация через режим Т является методом выбора. Кроме этого, активация триггера пациентом требует дополнительной работы дыхательной мускулатуры, поэтому в режимах S и ST невозможно добиться максимальной разгрузки дыхательной мускулатуры, что возможно в режиме Т.
Настройка аппарата неинвазивной вентиляции легких
Аппарат высокочастотной струйной искусственной вентиляции легких — Аппарат высокочастотной струйной искусственной вентиляции легких, технология Monsoon, двух поточный, Acutronic Medical Systems AG Аппарат высокочастотной струйной искусственной вентиляции л … Википедия
Аппарат искусственной вентиляции лёгких — Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей … Википедия
Результаты исследований показали, что блочно-модульный принцип построения АИВЛ обеспечивает:
единую конфигурацию распределительного устройства АИВЛ любой области применения на базе пропорциональных электропневматических регуляторов (ПЭПР) [2];
общий алгоритм управления режимами и параметрами ИВЛ для аппаратов различных областей применения;
возможность дальнейшей модернизации АИВЛ при появлении новых медицинских методик респираторной поддержки за счёт изменения программного обеспечения без изменения его конструкции.
Основным модулем АИВЛ нового поколения является локальный контур управления (ЛКУ) режимами и параметрами ИВЛ. Блок-схема ЛКУ представлена на рис. 1.
Рис. 1. МП-контроллер на базе PIC16C74
В представленной блок-схеме ПЭПР 2, 3 одновременно и независимо выполняют несколько функций:
смеситель двух газов;
регулятор скорости постоянного потока газовой смеси (регулятор минутной вентиляции);
регулятор частоты вентиляции;
регулятор относительного времени вдоха (Ti/Tc, %);
регулятор давления и формы кривой скорости потока в фазу вдоха.
Краткая характеристика некоторых изделий:
1. Аппарат ИА Ксенон предназначен для проведения ингаляционного наркоза фторотаном, энфлураном, изофлураном, закисью азота и ксеноном по нереверсивному и реверсивному контурам у взрослых и детей старше 1 г. Предусмотрен режим Low Flow. ИВЛ осуществляется аппаратом Элан-201 с электроприводом и электронным управлением. Может комплектоваться анестезиологическим монитором Эксон-509.
2. Аппарат ИА Полинаркон-Вита 2000 предназначен для проведения у взрослых и детей старше 1 года ингаляционного наркоза фторотаном, энфлураном, изофлураном и закисью азота по нереверсивному и реверсивному контурам. Предусмотрены режим Low Flow и ИВЛ с помощью аппарата Элан-201. Может комплектоваться монитором Эксон-509.
3. Аппарат ИА Полинаркон-Вита предназначен для проведения ингаляционного наркоза фторотаном, энфлураном (опция), эфиром и закисью азота по нереверсивному и реверсивному контурам у взрослых и детей старше 4-х лет. ИВЛ обеспечивается аппаратом Диана с пневмоприводом и электронным управлением. Комплектуется пульсоксиметром и монитором FiO 2. Выпускается и модификация этого аппарата для детей старше 1 г.
4. Аппарат ИА Наркон - П предназначен для проведения в условиях экстремальной медицины и скорой помощи ингаляционного наркоза фторотаном и эфиром у взрослых по нереверсивному (открытому без подачи кислорода и полуоткрытому) дыхательному контуру. Комплектуется саморасправляющимся мешком для ИВЛ вручную.
5. Аппарат ИВЛ Спирон-202 предназначен для интенсивной терапии. Обеспечиваются современные режимы вентиляционной поддержки, в т.ч. управление по объему и по давлению, инверсное отношение вдох/выдох, вспомогательная/управляемая ИВЛ, поддержка давлением, синхронизированная периодическая ИВЛ, дыхание с двухфазным положительным давлением и др. Предусмотрены увлажнитель, монитор давления и воздушный компрессор. Может комплектоваться универсальным монитором СМ-15.
6. Аппарат ИВЛ Авенир-221 (с управляемым электродвигателем) предназначен для интенсивной терапии взрослых и детей старше 1 года. Обеспечиваются современные режимы вентиляционной поддержки, в т.ч. управление по объему и по давлению, инверсное отношение вдох/выдох, вспомогательная/управляемая ИВЛ, поддержка давлением, синхронизированная периодическая ИВЛ, изменение формы скорости вдувания и др. Предусмотрены монитор давления и объема, измерение FiO 2 и увлажнитель.
7. Аппарат ИВЛ Элан-201 предназначен для применения в качестве блока систем ИА для взрослых и детей старше 1 года. Имеет электропривод и микропроцессорное управление. Обеспечивает управляемую ИВЛ с ПДКВ, вспомогательную и периодическую ИВЛ, предусмотрены встроенный монитор давления в дыхательном контуре и цифровая индикация установленных значений параметров вентиляции.
8. Аппарат ИВЛ Элан-301 предназначен для применения в качестве блока аппаратов ИА для взрослых и детей старше 1 года. Имеет электропривод и аппарат для вентиляции легких управление. Обеспечивает управляемую ИВЛ с ПДКВ, предусмотрены встроенный монитор давления в дыхательном контуре и цифровая индикация установленных значений параметров вентиляции.
9. Универсальный монитор СМ-15 предназначен для комплектования аппаратов ИВЛ в отделениях реанимации интенсивной терапии. Измеряет и контролирует характеристики давления в дыхательном контуре, объемных показателей вентиляции. SpO 2. FiO 2. рСО 2. ЭКГ, рассчитывает характеристики органов дыхания и контролирует исправность аппарата. Кроме цифровых значений, на экран выводятся 5 видов функциональных характеристик и тренды.
10. Монитор анестезиологический Эксон-509 предназначен для контроля основных параметров состояния пациентов (взрослых и детей) во время проведения анестезии интенсивной терапии - SpO и частоты пульса методом пульсовой оксиметрии ЕТ СО 2. частоты дыхания и вдыхаемой концентрации N 2 O методом инфракрасной спектрометрии; FiO 2 электрохимическим методом; артериального давление осцилляционым методом и ЭКГ. Капнограмма, плетизмограмма, ЭКГ и тренды основных измеряемых параметров отображаются. графическом люминисцентном дисплее.
11. Вентиляционный монитор предназначен для встраивания

Комментарии

Тема: Классификация вентиляции
Опубликовано Demi Lovato в 20:33

автоматизация приточно вытяжной вентиляции
Воздушные завесы устраивают как у проемов в наружных ограждениях, так и у проемов во внутренних ограждениях.
______________________________________________________________

Тема: Классификация вентиляции
Опубликовано Artur Margaryan в 22:07

аэродинамический расчет системы вентиляции
Подогревать и охлаждать в доводчике целесообразно рециркуляционный воздух.
______________________________________________________________

Тема: Классификация вентиляции
Опубликовано Palermo в 17:24

автоматизация систем вентиляции
В результате передачи воде конвективного тепла температура воздуха понижается, а общая энтальпия его остается практически неизменной благодаря увеличению влагосодержания и доли энтальпии поступившего в воздух водяного пара.
______________________________________________________________

Тема: Классификация вентиляции
Опубликовано Василий Иванов в 11:24

вентиляция в многоквартирных домах
Необходимо ли устанавливать глушители для вытяжной системы вентиляции, или глушители устанавливаются только на приточке?
______________________________________________________________

Тема: Классификация вентиляции
Опубликовано San Francisco State University '07 в 14:58

вентиляция в деревянном доме
Перед обводным каналом и калорифером установлены регулирующие клапаны 6, с помощью которых можно изменять соотношение количества воздуха, проходящего через калорифер и по обводному каналу.
______________________________________________________________

Оставить комментарий

  © ВЕНТИЛЯЦИЯ РОССИИ. Все права защищены..